अपाङ्गता भएका व्यक्तिहरूमा दीर्घकालीन संवेदी, शारीरिक, मनोसामाजिक, बौद्धिक वा अन्य कमजोरीहरू समावेश हुन्छन्। विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्लुएचओ) का अनुसार, विश्वव्यापी रूपमा महत्वपूर्ण अपाङ्गता भएका व्यक्तिहरूको संख्या लगभग १.३ बिलियन छ र यसले विश्वव्यापी जनसंख्याको १६ प्रतिशत प्रतिनिधित्व गर्दछ। यस तथ्याङ्कले अपाङ्गताको मापन र अपाङ्गता समावेशी स्वास्थ्य सेवाहरूको तत्काल प्राथमिकता देखाउँछ।

धेरैजसो समाजमा अपाङ्गता भएका व्यक्तिहरूको बहिष्करण र सीमान्तीकरणले उनीहरूको लैङ्गिक पहिचान, उमेर, जाति, यौन झुकाव, उत्पत्ति, स्थान, कानुनी स्थिति वा अन्य आधारमा सामाजिक भेदभाव र कलंकको अनुभव गर्दछ। गतिशीलता, जोखिम र सामाजिक सुरक्षा सेवाहरूमा पहुँचको सन्दर्भमा लिङ्ग, उमेर र अपाङ्गताको अन्तरसम्बन्ध प्रमाणहरूले सुझाव दिन्छ कि अपाङ्गता भएका महिलाहरू पुरुषहरूको तुलनामा सामाजिक बहिष्करणको बढी जोखिममा छन् र विशेषगरी लैङ्गिक हिंसाको जोखिममा छन्।

गम्भीर र गहिरो अपाङ्गता भएका व्यक्तिहरू र उनीहरूका अभिभावकले हेरचाह सेवाको एकल बुँदे मागप्रति सरकारको ध्यानाकर्षण गराउन दुई महिनाभन्दा बढी समय काठमाडौँमा प्रदर्शन गरेका थिए। लामो आन्दोलनको यो अवस्थाका लागि सरकारको उदासीनता जिम्मेवार छ।

बहिरा–अन्धोपन, सेरेब्रल पाल्सी, अटिजम स्पेक्ट्रम डिसअर्डर, डाउन सिन्ड्रोम, बौद्धिक अक्षमता, मनोसामाजिक अपाङ्गता, बहुअपाङ्गता र मेरुदण्डको कर्ड चोटसहितको दायरालाई समाहित गर्ने अपाङ्गताले आफ्नो दैनिक कार्यका लागि फरक–फरकरूपमा हेरचाह गर्ने सहायता चाहिन्छ।

विस्तार आणविक एकाइहरूमा सरुवा हुने परिवारहरूको हालको प्रवृत्तिले आवश्यक परेकाहरूका लागि उपलब्ध हेरचाहकर्ताहरूमा उल्लेखनीय कमीको परिणाम दिन्छ। गम्भीर र गहिरो अपाङ्गता भएका व्यक्तिहरूको बढ्दो जनसंख्यासँगै सहायताको खाँचोमा परेका वृद्ध व्यक्तिहरूको बढ्दो संख्याले देशमा समुदायमा आधारित व्यावसायिक हेरचाह सेवाहरू लागु गर्न आवश्यक पर्ने आवश्यकतालाई जोड दिन्छ।

हालैका वर्षहरूमा अपाङ्गता भएका व्यक्तिहरूका लागि सरकार र अन्यहरूद्वारा सेवा, सुविधा र अवसरहरूको विनियोजन भएको देखिए पनि यसले दुर्गम क्षेत्रहरूमा बसोबास गर्ने अपाङ्गता भएका व्यक्तिहरूलाई समेट्ने गम्भीर र गहिरो अपाङ्गता भएका व्यक्तिहरूको दुर्दशालाई सम्बोधन गर्न सकेको छैन।

राष्ट्रिय मानव अधिकार आयोग र विभिन्न मिडिया आउटलेटहरूद्वारा बारम्बार हाइलाइट गरिएअनुसार अपाङ्गताको यस श्रेणीमा रहेका बालबालिका र वयस्कहरूको उल्लेखनीय संख्याले कैद, यातना, शारीरिक र यौन दुर्व्यवहार, खाना र स्वच्छ जीवनको वातावरणमा अपर्याप्त पहुँचसहित अकल्पनीय कठिनाइहरू सहनुपरेको छ। देशभर यी परिस्थितिले स्पष्टरूपमा उनीहरूको मानव अधिकारको उल्लङ्घन गर्दछ र भरपर्दो हेरचाह सेवाहरूका लागि तत्काल आवश्यकतालाई जोड दिन्छ।

हेरचाहकर्ताहरूले दैनिक कार्यहरूभन्दा बाहिर जिम्मेवारीहरूको एक विस्तृत दायरा लिन्छन्। जस्तै– आत्मविश्वास बढाउने, आत्महेरचाह गर्ने सिपहरू निर्माण गर्ने, परिवार र समुदायमा एकीकरण गर्ने र सहयोगी, पालनपोषण गर्ने वातावरण सिर्जना गर्ने। तिनीहरूले विभिन्न प्रकारका र अपाङ्गताहरूको गम्भीरता भएका व्यक्तिहरूको कार्यात्मक क्षमताहरू बढाउनमा महत्वपूर्ण भूमिका खेल्छन्।

नेपालमा, हेरचाह गर्ने भूमिका मुख्यतया महिला (आमा, दिदीबहिनी, पत्नी र हजुरआमा) ले ओगटेका छन् जो पहिले नै घरको काम र जीविकोपार्जन सम्बन्धी गतिविधिहरूको बोझले थिचिएका छन्। यसले सेवाहरू नियमन गर्न राज्यको हस्तक्षेप आवश्यक छ भनी स्पष्ट रूपमा प्रमाणित गर्दछ। परिस्थिति अझ खराब हुन्छ जब एक विशेष परिवारभित्र धेरै सदस्यले हेरचाह सेवा प्राप्त गर्न आवश्यक छ। यी हेरचाहकर्ताहरूका लागि सिप विकास अवसरहरूको अभावले यो बोझ थपिएको छ।

हेरचाह सेवाहरू प्रदान गर्नु सरकारको अपाङ्गता केन्द्रविन्दुहरूका लागि नयाँ वा नसुनेको मुद्दा होइन, विशेषगरी संघीय स्तरमा, अपाङ्गता भएका व्यक्तिहरूका लागि वकालत गर्ने केही संस्थाले धेरै वर्षदेखि यसका लागि जोड दिइरहेका छन्। नेपालले अपाङ्गता भएका व्यक्तिहरूको अधिकारसम्बन्धी राष्ट्रसंघीय महासन्धि (युएनसिआरपिडी) लगायत थुप्रै अन्तर्राष्ट्रिय मानव अधिकार सम्झौता र महासन्धिहरूमा हस्ताक्षर गरेको छ।

यी कानुनले समान आधारमा सबै नागरिकको मौलिक मानव अधिकारको रक्षा गर्ने लक्ष्य राख्छन्। युएनसिआरपिडीले विशेषगरी अपाङ्गता भएका व्यक्तिहरूलाई आफ्नो बसोबास गर्ने ठाउँ छनोट गर्ने र ‘उनीहरू कहाँ र कोसँग बस्छन् भन्ने निर्णय गर्ने, उनीहरूलाई कुनै विशेष बस्ने व्यवस्थामा बस्न बाध्य नगरिएको सुनिश्चित गर्दै’ भन्ने अधिकार दिइएको छ।

महासन्धिको धारा १९ (बि) ले अपाङ्गता भएका व्यक्तिहरूलाई ‘स्वतन्त्ररूपमा बाँच्न र समुदायमा समाहित हुन’ का लागि आवश्यक व्यक्तिगत सहायतासहित, आन्तरिक, आवासीय र अन्य सामुदायिक सहयोग सेवाहरूको दायरा उपलब्ध गराउन राज्य पक्षहरूलाई आदेश दिएको छ।

अलगाव वा अलगाव रोक्न थप रूपमा, यस लेखले सुनिश्चित गर्दछ कि ‘सामुदायिक सेवाहरू र सामान्य जनताका लागि उपलब्ध सुविधाहरू समानरूपमा पहुँचयोग्य र अपाङ्गता भएका व्यक्तिहरूको आवश्यकताहरूका लागि उत्तरदायी छन्।’

साथै, नेपालको संविधानले समावेशिता र सामाजिक न्यायको परिकल्पना गर्दै प्रत्येक नागरिकलाई समानता, भेदभावबिहीन र सम्मानपूर्वक बाँच्न पाउने हकलाई मौलिक हकका रूपमा सुनिश्चित गरेको छ। अपाङ्गता भएका व्यक्तिहरूले अन्य नागरिकसरह समानताका आधारमा यी अधिकार उपभोग गर्न पाउनेछन्।

अपाङ्गता भएका व्यक्तिहरूसँग सम्बन्धित ऐन (एआरपिडी) ले अपाङ्गता भएका व्यक्तिहरूलाई सम्मानजनक र उत्पादनशील जीवन जिउन सक्षम पार्ने उद्देश्यले विभिन्न अधिकार समेटेको छ।

विशेषगरी, यो ऐनको धारा ९ र धारा १८ ले समुदायहरूमा गतिशीलता र स्वतन्त्र जीवनका लागि सहायताको अधिकारलाई जोड दिन्छ। यसबाहेक, विगतका वर्षहरूमा एमडब्लुसिएससीको पहलअन्तर्गत अपाङ्गता भएका व्यक्तिहरूका लागि हेरचाह सेवाहरूको प्रावधान, तिनीहरूको सञ्चालन प्रक्रियाहरूसहित निर्देशनहरू मस्यौदा यस अवस्थामा महत्त्वपूर्ण छ।

नयाँ निर्देशनहरू र परिचालन प्रक्रियाहरूको स्वीकृति, साथै प्रशिक्षित हेरचाह गर्ने कर्मचारीहरूको परिचय निश्चित संख्यामा मानिसहरूबाट सेवाहरू सुरु गर्नु र विस्तारै गर्नु आर्थिकरूपमा व्यावहारिक दृष्टिकोण हुन सक्छ। हेरचाह सेवा र मानव संसाधनको  बढ्दो आवश्यकतालाई ध्यानमा राख्दै प्रत्येक पालिकाले स्थानीय जनसंख्याको दुर्दशालाई व्यावहारिकरूपमा सम्बोधन गर्न हेरचाह सेवाहरू सुरु गर्नु बुद्धिमानी हुनेछ। यो पहलले सबैभन्दा धेरै आवश्यकतामा परेकाहरूलाई मात्र सहयोग गर्दैन स्थानीय युवाका लागि रोजगारीका अवसरहरू पनि सिर्जना गर्दछ।  

प्रकाशित: २५ मंसिर २०८१ ०५:४३ मंगलबार